东源益康守护星星的孩子

自闭症谱系障碍（Autismspectrum disorders，ASD）是一种复杂的神经生物学疾病，其病征包括不正常的社交能力、沟通能力、兴趣和行为模式。近年来，自闭症的发病率逐年上升。根据《中国自闭症儿童发展状况报告》（2015），中国至少有超过 1000 万的自闭症人群，其中 0-14 岁的自闭症儿童超过 200 万，且每年确诊的自闭症儿童数量还在不断上升。

1943年美国医生Kanner首次报道了11例早期婴儿孤独症患者，患者特征主要有严重缺乏与他人的情感接触，怪异的、重复性的仪式性行为，缄默或语言显著异常等。当时的国际及美国精神病分类与诊断标准将这类患者归入“儿童分裂样反应”类别中。

20世纪80年代，关于孤独症的研究进入全新阶段，研究者们开始从生物学领域探索孤独症的病因，并开展了从分子遗传学到神经免疫、功能影像、神经解剖和神经化学等多方面的研究，试图从这些研究中找到孤独症的致病原因。但时至今日，仍没有任何一种假说能从根本上完美地解释孤独症的病因。

近年来，越来越多的证据表明，调节肠道菌群是治疗自闭症儿童的一种潜在方法。口服益生菌，如罗伊氏乳杆菌、鼠李糖杆菌，通过调节紧密连接蛋白的表达和改善屏障功能来减少因免疫炎症引起的自闭症样行为；脆弱拟杆菌可以改善肠道通透性、恢复肠道菌群的平衡来改善自闭症样行为；双歧杆菌、乳酸杆菌抵消谷氨酸兴奋毒性和平衡肠道微生物群减少自闭症样行为。

与使用明确菌种的益生菌不同的是，肠菌移植含有大约1 000种原产于胃肠道的细菌，几乎达到全菌种覆盖。研究显示，接受肠菌移植的自闭症患者，治疗结束时，胃肠道症状改善约80%，包括便秘、腹泻、消化不良和腹痛等症状的显著改善，同时伴有自闭症临床症状的显著改善，并且这种改善在治疗结束后持续7-8周。肠道菌群宏基因组测序分析表明，肠菌移植供体的部分菌群被成功移植，自闭症患者肠道环境得到有益改善，总细菌多样性和双歧杆菌、普氏菌和脱磷孤菌属等有益菌的丰度提升，且移植8周后依然保持。经过为期两年的随访，发现这些患儿在接受肠菌移植治疗两年后，肠道症状仍维持改善，而且自闭症症状的改善程度更加明显。

2021年4月2日是第十四个世界自闭症日，关爱自闭症儿童，关注自闭症研究与治疗，东源益康与你一起，共同守护“来自星星的孩子”。

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1.         Fattorusso, A., et al., Autism Spectrum Disorders and the GutMicrobiota. Nutrients, 2019. 11(3).

2.         Lyall, K., et al., The Changing Epidemiology of Autism SpectrumDisorders, in Annual Review of PublicHealth, Vol 38, J.E. Fielding, Editor. 2017. p. 81-102.

3.         Li, Q.R., et al., The Gut Microbiota and Autism SpectrumDisorders. Frontiers in Cellular Neuroscience, 2017. 11.

4.         Buescher, A.V.S., etal., Costs of Autism Spectrum Disordersin the United Kingdom and the United States. Jama Pediatrics, 2014. 168(8): p. 721-728.

5.         Ósk, A.H., et al., Autism after infection, febrile episodes,and antibiotic use during pregnancy: an exploratory study. Pediatrics,2012. 130(6).

6.         Ulluwishewa, et al.,Regulation of Tight Junction Permeabilityby Intestinal Bacteria and Dietary Components1,2. The Journal of Nutrition,2011. 141(5).

7.         Kang, D.W., et al., Long-term benefit of Microbiota TransferTherapy on autism symptoms and gut microbiota. Scientific Reports, 2019. 9.